68歲李小姐因腰部痠痛，到衛生福利部花蓮醫院中醫科梁智淮醫師的門診尋求治療。在一次療程中，李小姐提到，平時睡眠正常，近一週卻開始難以入眠，平均耗時1、2個小時才能睡著。有時甚至還要借助鎮定劑才能一覺到天亮。

 

仔細詢問之下發現，李小姐最近因計畫整修家裡而時常感到煩惱。加上個性比較急，想到什麼事就喜歡立刻解決。雖然自認沒有感受到明顯的壓力，但影響已經顯現出來。尤其這幾天只要一躺上床，心裡就開始擔心今晚是不是又要睡不著了，越想就越不好睡。

 

衛福部花蓮醫院梁智淮中醫師表示，長青族最好是每天睡足6小時，才能維持一天的精氣神。但隨著年紀變大，所需的睡眠時間本來就會逐漸減少。再加上現代人煩惱多，失眠症狀並不少見。失眠大致可以分為以下三種類：難入眠、淺眠易醒、早醒。臨床中碰到的失眠患者，大多數都有上述兩種以上的症狀。

 

 

於當次治療中，梁智淮中醫師針對李小姐的失眠問題，於「百會」、「風池」二穴施針，並用貼式耳珠，讓李小姐就算離開診間，也能持續對穴位進行刺激。睡前於耳珠處輕輕按摩，還能加強效果。經過治療，李小姐的入睡情況順利多了。

 

 

 

梁智淮中醫師談到，臨床上除了區分症狀之外，還要運用望聞問切來進行診斷，失眠可以依病因、病機分成以下幾種：

1.煩惱太多，思慮過度或太過勞累，累到睡不著，健忘心悸，舌淡胎白，脈細弱，屬於心脾兩虛，可以用歸脾湯加減治療。

2.心情煩躁，口乾，睡得恍恍惚惚，多夢，頭暈目眩，舌紅瘦乾，脈弦細數，屬於陰虛火旺，可以用黃連阿膠湯加減治療。

3.心情煩躁，睡不安穩，多夢，有動靜就醒來，容易早醒，舌紅苔白黃膩，脈弦數，屬痰熱上擾，用溫膽湯加減治療。

4.睡不安穩，腸胃脹氣，胃酸逆流，躺下就咳嗽，大便不順或是放屁較多，舌苔厚膩，脈滑數，屬於胃中不合，要從脾胃著手治療，可用保和丸等等。

 

 

事實上，失眠原因很多，除了就醫治療外，通常要從日常生活來進行改變。例如；睡前一小時不使用3C產品，減少強光刺激；睡前兩小時不喝水減少夜尿；每天午睡的時間要少於30分鐘，避免影響晚上睡眠；還沒準備睡覺就不上床，等到有睡意才躺到床上；盡量對睡覺抱持平常心，不要將睡覺當成壓力，反而加重失眠情況。

 

除了以上方法之外，梁智淮醫師還提供一些簡單的方法來幫助睡眠：

1.42-44度熱水泡腳15分鐘

2.睡前按摩百會、神門、風池穴

3.用透氣膠布把米粒貼在耳神門穴上，睡前按摩

 

梁智淮醫師表示，治療失眠並無特效藥，最重要的是先把導致失眠的原因排除，睡眠通常是一種習慣養成，會失眠也跟不良的習慣有關，所以培養好的習慣，配合一些泡腳熱敷、按摩穴道的小技巧，睡眠的狀況就會越來越好了。

 

一般來說，失眠狀況可輕可重，輕者可在家自行保健調整，重者就建議看診治療，配合中醫四診做診斷，有時甚至需要長期服藥調理身體狀況；偶爾的失眠對身體影響還不大，時間一長會造成身體各種嚴重傷害，不可輕忽！

 

資料提供者：花蓮醫院 中醫科  梁智淮醫師  

 

洄瀾網 |記者| 楊均濰/整理